"醫(yī)生，快幫我看看！喉嚨里的魚刺卡得我咽水都疼！"8月25日14時30分，在市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科診室，28歲的凌先生捂著喉嚨，額頭滲著汗。這位從廣東來萍鄉(xiāng)打拼的年輕人，怎么也沒想到，一根小小的魚刺，因為用"土方法"吞了幾口飯團強行咽下去后，竟"牽"出了一個隱藏在身體里的"定時炸彈"，差點危及生命。

魚刺卡喉"土方法"致其嵌入腫瘤深處

"當時感覺魚刺卡在喉嚨里，吞咽什么東西都疼，我就想著按平時說的'土辦法'，吞了好幾口飯團，以為能把魚刺帶下去，可沒想到一點用都沒有，反而感覺魚刺位置更深了，我也更痛了，這才趕緊來醫(yī)院尋求幫助。"凌先生回憶起當時的情況，仍有些懊悔。

接診的耳鼻喉科主任醫(yī)師謝紅衛(wèi)第一時間為凌先生進行了檢查。然而，檢查結果卻讓所有人大吃一驚。起初喉嚨里并未發(fā)現(xiàn)明顯的魚刺，往更深處探查卻意外發(fā)現(xiàn)了一個大小約3厘米的腫瘤。結合患者已用"土方法"自行處理魚刺，且目前并未發(fā)現(xiàn)明顯魚刺，謝紅衛(wèi)大膽推測，魚刺可能已經在腫瘤內部。

這一推測讓謝紅衛(wèi)意識到問題的復雜性，為進一步明確腫瘤的位置、形態(tài)以及魚刺的具體情況，他果斷決定為凌先生安排電子喉鏡檢查。通過電子喉鋪謝紅衛(wèi)不僅清晰地看到了腫瘤，也證實了之前的猜測。因為凌先生吞飯團咽魚刺的舉動，讓魚刺嵌入腫瘤內部，此時腫瘤表面只留下魚刺尾端，魚刺與腫瘤緊密相連。情況比想象中更加棘手。

兩難境地醫(yī)生快速定方案

這是謝紅衛(wèi)從醫(yī)多年來，第一次遇到魚刺嵌入腫瘤的特殊情況，"魚刺到底拔不拔？"這個問題成了擺在謝紅衛(wèi)面前的難題。如果不拔魚刺，凌先生會一直被魚刺卡著喉嚨，痛苦不堪，而且隨著時間推移，可能會引發(fā)感染等更嚴重的問題；可要是現(xiàn)在拔魚刺，風險又極大，因為腫瘤組織血管豐富，在拔刺過程中很可能會導致腫瘤破裂大出血，一旦出血量控制不住，甚至可能造成患者窒息，危及生命。

面對如此危急的局面，謝紅衛(wèi)仔細權衡利弊，最終決定拔刺。為了應對拔刺后可能出現(xiàn)的大出血，謝紅衛(wèi)提前準備好冰袋、冰水和腎上腺素注射液，在魚刺拔出的瞬間，立即對腫瘤創(chuàng)口進行冰敷，通過低溫刺激血管收縮，從而減少出血量、控制出血情況。

短短5分鐘內，冰袋、冰水、腎上腺素注射液、止血器械等已全部準備就緒，凌先生也在謝紅衛(wèi)的安撫下，逐漸平復緊張情緒，做好了配合治療的準備。

膽大心細迅速拔刺解危機

一切準備就緒后，謝紅衛(wèi)憑借著豐富的臨床經驗和精湛的操作，小心翼翼地為凌先生拔除魚刺。正如之前預料的那樣，魚刺拔出的瞬間，腫瘤部位開始大量出血。謝紅衛(wèi)迅速用冰袋外敷患者頸部，并讓其含漱腎上腺素冰水，在低溫和藥物的作用下，出血很快減緩，最終成功控制了出血。整個拔刺和止血過程有條不紊，有驚無險。

凌先生緊緊握住謝紅衛(wèi)的手，感激地說："謝主任，太感謝您了！不僅幫我拔出了魚刺，還讓我及時發(fā)現(xiàn)了身體里的隱患，我以后再也不信'土方法'了。"

謝紅衛(wèi)提醒，日常生活中，一旦發(fā)生魚刺卡喉的情況，千萬不要盲目采用吞飯團、喝醋等錯誤方法，此類方法可能導致魚刺位置更深或者刺破喉嚨導致大出血?？梢試L試輕輕咳嗽，看能否將魚刺咳出；也可以用手指或筷子刺激舌根部，引發(fā)嘔吐反射，幫助魚刺排出。如果這些方法都無效，要第一時間前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。

專家介紹

謝紅衛(wèi) 主任醫(yī)師，耳鼻咽喉科主任

學術職務：江西省整合醫(yī)學學會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務委員、江西省整合醫(yī)學學會變態(tài)反應學分會常務委員、江西省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、江西省醫(yī)師學會ENT醫(yī)師分會會員、江西省中西醫(yī)結合學會耳鼻咽喉頭頸外科分會會員、江西省醫(yī)學會變態(tài)反應分會委員、江西省醫(yī)學會眩暈分會委員、江西省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會鼻科專業(yè)委員會委員、萍鄉(xiāng)市耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)委員會副主任委員。專業(yè)擅長：從事本專業(yè)20余年，對耳鼻咽喉的危重病人的搶救及疑難疾病的診治有豐富的經驗，擅長中耳炎、耳聾耳鳴、嗓音及咽喉頭頸腫瘤的治療，尤其是對鼻竇炎、鼻腔腫瘤和過敏性鼻炎等的治療有較深的造詣。

出診時間：每周一全天

出診地點：門診三樓 301室

（編輯：李錫念）