近期

我國南方個(gè)別城市發(fā)生

基孔肯雅熱輸入疫情并引發(fā)本地傳播。

什么是基孔肯雅熱？

被蚊子叮咬會(huì)感染基孔肯雅熱？

人感染后有什么癥狀？

應(yīng)該如何防范？

我們邀請(qǐng)到感染性疾病科主任劉旭主任醫(yī)師

結(jié)合當(dāng)前國內(nèi)疫情趨勢(shì)和防控要點(diǎn)，

為大家厘清疑惑，傳遞科學(xué)防護(hù)知識(shí)。

認(rèn)識(shí)“彎脊之痛”：

疾病本質(zhì)：病毒如何攻擊人體？

基孔肯雅熱（Chikungunya），名字源于非洲坦桑尼亞土著語（意為“彎脊之痛”），形象描繪了患者因關(guān)節(jié)劇痛被迫佝僂的姿態(tài)。這種主要通過攜帶病毒的伊蚊（埃及伊蚊、白紋伊蚊）叮咬傳播的病毒。

圖源：云南疾控

● 傳播途徑：蚊子是“罪魁禍?zhǔn)住?/span>

主要媒介：埃及伊蚊（廣東、云南、海南分布）和白紋伊蚊（全國廣泛分布），俗稱“花斑蚊”

傳播模式：感染者—>帶毒伊蚊—>健康人

●關(guān)鍵事實(shí)：病毒通過蚊叮咬傳播，不通過空氣、接觸或飛沫人傳人。感染者發(fā)病后第1周血液含病毒量最高，叮咬傳播風(fēng)險(xiǎn)最大。

● 典型癥狀：“三重攻擊”與慢性后遺癥

急性期（1-2周）：

突發(fā)高燒（39℃以上），伴寒戰(zhàn)、頭痛、惡心。

劇烈關(guān)節(jié)痛：以手腕、腳踝等小關(guān)節(jié)為主，腕部受壓時(shí)疼痛加劇（典型特征）。

皮疹：半數(shù)患者軀干、四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹，可伴瘙癢。

慢性期：

30%-40%患者關(guān)節(jié)痛持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群：新生兒、65歲以上老年人、慢性病患者（如高血壓、糖尿?。?/span>

● 易與登革熱混淆？關(guān)鍵區(qū)別在此！

癥狀	基孔肯雅熱	登革熱
關(guān)節(jié)痛	小關(guān)節(jié)劇痛，長(zhǎng)期后遺癥	全身肌肉/骨關(guān)節(jié)痛
皮疹	充血性斑丘疹	可呈出血疹、瘀斑
傳播速度	更快（2-3倍）	較慢

科學(xué)防控：

切斷傳播鏈?zhǔn)顷P(guān)鍵

個(gè)人防護(hù)：防蚊叮咬是核心

1. 物理防護(hù)：

● 安裝紗窗、使用蚊帳

● 穿淺色長(zhǎng)袖衣褲（尤其日出后2小時(shí)、日落前2小時(shí)蚊蟲高峰）。

2. 化學(xué)防護(hù)：

● 防衣著暴露，少去野外，保持清潔衛(wèi)生● 皮膚暴露處涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑。

環(huán)境治理：清除蚊蟲孳生地

1. “翻盆倒罐”行動(dòng)：

● 清除積水積垢：清理家中閑置容器（花盆托盤、桶、廢舊輪胎）積水，每3-5天徹底換水。

● 水培植物每周換水并沖洗根部。

2. 社區(qū)協(xié)作：

● 高危地帶警戒：草叢、水邊、樹蔭都是蚊子的“埋伏圈”。

● 公園、工地、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等公共區(qū)域需定期清理衛(wèi)生死角，填埋樹洞竹筒。

3. 特殊場(chǎng)景防護(hù)：

● 旅行期間：前往東南亞、南美等流行區(qū)前查詢疫情，備驅(qū)蚊用品；歸國后2周內(nèi)監(jiān)測(cè)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛癥狀。

● 已感染者：發(fā)病5天內(nèi)嚴(yán)格防蚊隔離，避免病毒二次傳播。

治療與管理：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

1. 就診與診斷：

● 提示信號(hào)：突發(fā)高燒+關(guān)節(jié)痛+流行區(qū)旅居史/蚊蟲叮咬史。

● 確診方法：血液核酸檢測(cè)（急性期）或抗體檢測(cè)（恢復(fù)期）。

2. 支持性治療為主：

● 對(duì)癥處理：臥床休息，補(bǔ)液防脫水；退熱鎮(zhèn)痛首選對(duì)乙酰氨基酚。

● 禁用藥物：避免阿司匹林、布洛芬（增加登革熱出血風(fēng)險(xiǎn)，加重關(guān)節(jié)損傷）。

● 慢性疼痛管理：康復(fù)科介入理療，避免關(guān)節(jié)畸形。

特別提醒：

無需恐慌，但需警惕

● 基孔肯雅熱雖無特效藥和疫苗，但可防可控。

● 防控核心在于“三位一體”：清積水（斷繁殖源） →  滅蚊蟲（殺傳播者） →  防叮咬（護(hù)易感者）；

● 特別提醒：若您身處南方蚊媒活躍區(qū)，或近期有流行區(qū)旅居史，出現(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛請(qǐng)立即就醫(yī)并告知暴露史。

基孔肯雅熱尚無特效治療藥物，國內(nèi)也沒有針對(duì)性疫苗，臨床治療以對(duì)癥支持為主，但防蚊叮咬是關(guān)鍵中的關(guān)鍵

科學(xué)防控，人人參與，我們完全有能力遏制疫情擴(kuò)散！

（編輯：李錫念）

來源：萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院