萍鄉(xiāng)市婦幼保健院:流產(chǎn)后再孕的中醫(yī)調(diào)理
典型案例:
林女士(化名),女,38歲,稽留流產(chǎn)清宮術(shù)后半年未孕,經(jīng)人介紹來(lái)到萍鄉(xiāng)市婦幼保健院中醫(yī)婦科就診(于2025年3月10日初診),自訴2024年9月因胚胎停育行清宮術(shù),術(shù)后月經(jīng)量少,色暗紅,時(shí)常腰痛,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服中成藥及中藥治療,效果不明顯。經(jīng)辯證考慮氣血不足兼腎虛血瘀證,予中藥補(bǔ)氣益腎養(yǎng)血口服及針灸行氣通絡(luò),溫經(jīng)活血治療。經(jīng)治療2個(gè)月,月經(jīng)量明顯增多,顏色轉(zhuǎn)紅潤(rùn),腰痛癥狀消失。2025年7月6日停經(jīng)32天,在家自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,囑來(lái)院抽血查孕三項(xiàng)。血結(jié)果:HCG:795.7mIu/ml;P25.22ng/ml;E2268.1pg/ml,提示已孕,目前密切隨訪中。
流產(chǎn)后再孕進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,主要圍繞補(bǔ)腎、健脾、養(yǎng)血、疏肝等核心,幫助修復(fù)身體、改善內(nèi)環(huán)境,為再次懷孕打下基礎(chǔ)。以下是常見(jiàn)的調(diào)理方向和方法:
核心調(diào)理原則
(一)補(bǔ)腎固胎
腎為先天之本,主生殖,流產(chǎn)后腎氣易受損,需通過(guò)補(bǔ)腎增強(qiáng)固胎能力,常用如菟絲子、杜仲、桑寄生等藥材。
(二)健脾益氣
脾為后天之本,負(fù)責(zé)氣血生成,脾虛會(huì)導(dǎo)致氣血不足,影響胚胎發(fā)育,可選用黨參、黃芪、白術(shù)等健脾藥材。
(三)養(yǎng)血活血
流產(chǎn)后可能有氣血瘀滯,需養(yǎng)血同時(shí)適度活血(避免過(guò)度活血),如當(dāng)歸、白芍、阿膠等,幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜。
(四)疏肝理氣
情緒對(duì)內(nèi)分泌影響大,肝郁可能導(dǎo)致受孕困難,常用柴胡、郁金等疏肝藥材,同時(shí)配合情緒疏導(dǎo)。
調(diào)理階段與方法
(一)流產(chǎn)后恢復(fù)期(1-3個(gè)月)
重點(diǎn)是排出惡露、修復(fù)子宮,避免留下瘀滯??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用益母草、生化湯等,同時(shí)注意休息,避免勞累。
(二)備孕調(diào)理期(建議2-3個(gè)月)
根據(jù)個(gè)人體質(zhì)辨證調(diào)理:
1.氣血虛弱者:表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,可服用八珍湯、歸脾丸等補(bǔ)氣血。
2.腎虛者:若伴腰膝酸軟、月經(jīng)量少,可用六味地黃丸、壽胎丸等補(bǔ)腎。
3.肝郁者:若情緒低落、月經(jīng)不調(diào),可選用逍遙丸疏肝健脾。
(三)生活輔助調(diào)理
1.飲食:多吃山藥、蓮子、紅棗、黑豆等健脾補(bǔ)腎食材,避免生冷、辛辣。
2.作息:規(guī)律作息,避免熬夜,減少腎精消耗。
3.情緒:保持心情舒暢,避免焦慮,必要時(shí)配合冥想、散步等調(diào)節(jié)。
注意事項(xiàng)
1.調(diào)理前需由專業(yè)中醫(yī)師辨證,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)配方,避免自行用藥。
2.若流產(chǎn)次數(shù)多或有特殊情況(如宮腔粘連等),需結(jié)合西醫(yī)檢查,中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理。
3.調(diào)理期間做好避孕,待身體狀態(tài)穩(wěn)定后再備孕,降低再次流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)調(diào)理注重“治未病”,通過(guò)整體調(diào)節(jié)身體機(jī)能,為再次懷孕創(chuàng)造良好條件,調(diào)理過(guò)程中需因人而異、分階段施策,同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整與情志疏導(dǎo)。建議患者在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持調(diào)理,保持身心平和。
科室簡(jiǎn)介
萍鄉(xiāng)市婦幼保健院中醫(yī)婦科是以中醫(yī)治療為主,合中藥外用、內(nèi)服、康復(fù)、推拿、保健為一體的特色科室??剖揖o跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的先進(jìn)理念,傳承與弘揚(yáng)中醫(yī)文化,倡導(dǎo)內(nèi)源性醫(yī)學(xué),以人為本,充分調(diào)動(dòng)人體自身的醫(yī)療潛能,安全、無(wú)毒副作用的進(jìn)行治療、預(yù)防、養(yǎng)生保健。全科醫(yī)護(hù)人員共計(jì)17人,其中副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師5名、副主任護(hù)師1名、碩士學(xué)位者3人、中醫(yī)??谱o(hù)士5名。多名醫(yī)護(hù)人員先后到北京中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、江西省中醫(yī)院、柳州市婦幼保健院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。完成省市級(jí)科研20余項(xiàng),發(fā)表本專業(yè)論文10篇。
目前,中醫(yī)婦科在治療盆腔炎性疾病、月經(jīng)不規(guī)則、不孕癥、妊娠劇吐、產(chǎn)后身痛、缺乳、乳脹、肥胖癥、不孕不育癥、多囊卵巢綜合癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、孕前孕期產(chǎn)后體質(zhì)調(diào)理、月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征等病,有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)且療效顯著。科室開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)包括:針刺、艾灸、穴位埋線、扶陽(yáng)罐、燃脂罐、溫灸罐、耳針、穴位貼敷、中藥硬膏貼、中藥保留灌腸、中藥外敷包、浮針、督脈灸、雷火灸、中藥熏蒸、威伐光治療、沖擊波治療等。
咨詢電話:
陳楓主任 13767886637
(編輯:李錫念)
來(lái)源:萍鄉(xiāng)市婦幼保健院