近期天氣多變

正值春季呼吸道傳染病高發(fā)期

你身邊有沒有人

咳個不停？

隨著流感和支原體的偃旗息鼓

另一種多年沒什么存在感的

呼吸道疾病被人們重新提起

——百日咳

據(jù)國家疾控局官網(wǎng)定期發(fā)布的"全國法定傳染病疫情概況"，2024年1月1日-2月29日，全國報告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍。

其中，1月報告百日咳15275例，其中死亡5例；2月報告百日咳17105例，其中死亡8例。

2024 年 1 月全國法定傳染病報告發(fā)病、死亡統(tǒng)計表（部分）

2024 年 2 月全國法定傳染病報告發(fā)病、死亡統(tǒng)計表（部分）

近年來

全球百日咳的發(fā)病率呈現(xiàn)升高的趨勢

被專家稱為“百日咳再現(xiàn)”

我國百日咳發(fā)病率也有上升趨勢

其中青少年及成人發(fā)病率顯著增高

這種既往被認為是幼兒才會得的病

呈現(xiàn)“高齡化”

百日咳并非普通咳嗽

除了咳嗽病程長之外

也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥

因此需要警惕

什么是百日咳？

百日咳是由百日咳鮑特菌所致的急性呼吸道傳染病。以小于5歲兒童為主。病初很像感冒，非典型病例可能無癥狀、或者僅有輕微咳嗽、有點低熱。臨床上以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。

病程可長達2～3月，故名百日咳。

百日咳的病程不一定是一百天，一般4—6周。

圖據(jù)“四川藥品監(jiān)管”微信公眾號

發(fā)病初期

有低熱、咳嗽、噴嚏、流淚等表現(xiàn)。最初為單聲干咳，2—3天熱退后咳嗽加劇，以夜晚為甚。

第7～14天后

退熱，出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳，常為短促咳嗽10—30聲，繼之深長吸氣。吸氣時空氣經(jīng)狹窄、緊張狀態(tài)的聲帶而發(fā)出“雞鳴樣”哮吼聲。隨后反復(fù)連串陣咳，直到大量粘痰咳出或隨胃內(nèi)容物吐出。痙咳在夜間比較明顯。年長兒童和成人可無典型痙攣性咳嗽。

若有這樣的咳嗽就要警惕百日咳

百日咳常需經(jīng)歷“卡他期-痙咳期-恢復(fù)期”三段時期方可緩解，每段時期，癥狀表現(xiàn)不一樣。主要見于——

卡他期：表現(xiàn)為流涕、打噴嚏、陣發(fā)性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無發(fā)熱，或初期一過性發(fā)熱。該期排菌量達高峰，具有極強傳染性。時間可持續(xù)1～2周。

痙咳期：表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，反復(fù)多次，直至咳出黏痰，晝輕夜重，睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出，影響睡眠。常在咳嗽后出現(xiàn)嘔吐。新生兒和6月齡以下嬰兒咳嗽后常會引起發(fā)紺、呼吸暫停、驚厥、心動過緩或心臟停搏。青少年或成人百日咳患者，常無典型痙咳，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和暫時性緩解交替。此期一般持續(xù)2-6周。

恢復(fù)期：痙咳仍在持續(xù)，但逐漸趨于緩解，咳嗽強度減弱，發(fā)作次數(shù)減少，雞鳴樣吼聲逐漸消失。此期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

除了咳嗽之外，百日咳還可能引發(fā)并發(fā)癥，多見于新生兒和6月齡以下嬰兒，以肺炎最常見，也可并發(fā)肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。

如果咳嗽2周以上，我們還要警惕同樣是春季高發(fā)的這種?。悍谓Y(jié)核。

如何預(yù)防？

百日咳疑似病例應(yīng)與其他人分開，尤其需要避免與未完成免疫接種的嬰兒接觸，直到病例接受有效的抗生素治療5天后。未接受抗生素治療的疑似病例應(yīng)與其他人避免接觸，直到陣發(fā)性咳嗽3周后或咳嗽停止為止。

接種疫苗是預(yù)防百日咳最有效的措施，接種時間為：3月齡、4月齡、5月齡、18月齡，以上節(jié)點各接種1劑次。

通常疫苗接種3—5年后保護性抗體水平下降，12年后抗體幾乎消失，有再次被感染的風(fēng)險。

因此，除了接種疫苗，大家還要加強防護意識，在百日咳高發(fā)季節(jié)，盡量避免人群聚集。合理作息，適當(dāng)鍛煉，增強自身抵抗力。

快收藏！

需要接種各類疫苗的市民

可根據(jù)萍鄉(xiāng)市預(yù)防接種門診信息

選擇接種地點

轉(zhuǎn)發(fā)！擴散！

（編輯：李錫念）

來源：四川疾控、萍鄉(xiāng)疾控