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新聞發(fā)布會 事關異地就醫(yī)!萍鄉(xiāng)醫(yī)保最新通報

發(fā)布時間:2023-12-21 點擊數:12522
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12月18日,記者從市醫(yī)療保障局關于異地就醫(yī)直接結算工作的新聞發(fā)布會上獲悉,今年前三季度,萍鄉(xiāng)跨省異地就醫(yī)直接結算5.83萬人次,減少群眾墊付2.06億元,與去年同期相比,分別增長了151.4%和28.6%,其中跨省異地就醫(yī)住院直接結算2.28萬人次,直接結算率達到87.84%,位居全省前列。

自今年4月1日起,萍鄉(xiāng)參保人在省內異地就醫(yī)時,執(zhí)行參保地同等的政策,即“省內無異地”政策;在跨省異地就醫(yī)時,執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”,執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍和規(guī)定。對于跨省異地長期居住人員,還支持在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,當跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)時,個人先行自付比例統(tǒng)一為10%。


在提升備案服務的便捷性方面,市醫(yī)療保障局簡化流程,實行“免證明材料、承諾式備案、即時開通、即時享受”的自助備案辦理服務,還開通了贛服通(醫(yī)保專區(qū))等多個線上辦理渠道。與以往不同,參保人員跨省住院就醫(yī)出院結算前,還可以補辦異地就醫(yī)備案;跨省異地長期居住人員備案已生效6個月以上的,還可隨時變更或取消備案。萍鄉(xiāng)不斷擴大異地就醫(yī)直接結算覆蓋面。截至目前,萍鄉(xiāng)已有異地定點醫(yī)藥機構651家,其中定點醫(yī)療機構113家,定點零售藥店538家;省內異地直接結算類型拓展為8種,跨省異地直接結算在普通住院、普通門診、藥店購藥基礎上,還開通了5種常見門診慢特病費用的跨省直接結算。


跨省異地看病怎么走醫(yī)保

小編帶你來了解一下


跨省就醫(yī)直接結算辦理流程

完成跨省異地就醫(yī)備案 ? 激活醫(yī)保碼 ? 選擇定點機構看病就醫(yī) ? 費用結算

這些流程,具體怎么操作?

有哪些疑問?

一起來看


怎么辦理備案?

方法1:線下醫(yī)保經辦機構直接辦理。

方法2:線上完成異地就醫(yī)備案,人工審核周期2-3個工作日,可隨時查詢辦理結果。

備案后如何就醫(yī)?

社會保障卡激活醫(yī)保碼,就醫(yī)時出示醫(yī)保碼或社會保障卡等有效憑證看病就醫(yī)。

在哪里就醫(yī)?

根據自己的需求,選擇跨省聯(lián)網定點醫(yī)藥機構,可線上直接查詢就醫(yī)地是否開通門診或住院跨省直接結算服務。

費用怎么報銷?

方法1:已辦理異地就醫(yī)備案的,按照“就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理”,在費用結算時可直接報銷

方法2:來不及辦理備案的參保人,出院自費結算后按規(guī)定補辦備案手續(xù)的,也可以按參保地規(guī)定辦理醫(yī)保手工報銷。

跨省異地就醫(yī)相關服務

國家醫(yī)保藥品目錄查詢、醫(yī)保定點醫(yī)療機構查詢、全國定點零售藥店查詢……更多相關服務也幫你“打包”好了!


還有常見問題解答!


跨省就醫(yī)直接結算服務已在

國務院客戶端百度小程序

支付寶小程序同步上線

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高效辦理“跨省就醫(yī)直接結算

(編輯:李錫念)
來源:萍鄉(xiāng)市新聞傳媒中心、江西衛(wèi)生健康
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